Laborator Explorari Functionale Cardiovasculare
Coordonator: Conf. Dr. Radu Roşu
Istoric
În anul 1980, profesorul Dumitru Zdrenghea a efectuat primul studiu electrofiziologic transesofagian utilizând un pacemaker modificat, capabil să livreze impulsuri de energie mare și cu durată crescută. Acest dispozitiv era folosit pentru efectuarea unor măsurători specifice, precum: SNRT – timpul de recuperare al nodului sinusal, SACT – timpul de conducere sino-atrial şi stimulare de tip overdrive pentru flutterul atrial. Sub conducerea sa, activitatea propriu-zisă a laboratorului a început în anul 2004, fiind efectuate proceduri de electrofiziologie, în sistem convențional și implantare de stimulatoare cardiace, ulterior, (2008), efectuându-se și proceduri de angiografie cardiovasculară.
După anul 2011, cu ajutorul sistemului de mapping tridimensional CARTO (Biosense Webster), s-a reușit efectuarea ablațiilor pentru aritmii cardiace complexe, precum fibrilația atrială și tahicardia ventriculară. In anul 2024 s-a introdus o nouă tehnică ablativă: ablația prin câmp electric pulsat. În paralel s-a diversificat spectrul procedurilor de implantare de dispozitive cardiace, cu introducerea tehnicilor de resincronizare și stimulare fiziologică. De asemenea, s-a dezvoltat, prin contribuția d-lui dr. Gabriel Cismaru, ramura ritmologiei pediatrice (ablația tahicardiilor și implantarea dispozitivelor la copii).
Și ramura cardiologiei intervenționale a cunoscut o dezvoltare continuă. Spectrul procedurilor efectuate în cadrul laboratorului este unul divers, incluzând atât intervenții diagnostice, cât și terapeutice, adresate patologiei coronariene ischemice, precum și diagnosticului și tratamentului arteriopatiilor periferice. De asemenea, în cadrul laboratorului se realizează proceduri de cateterism cardiac drept și stâng, evaluarea diverselor valvulopatii, precum și a defectelor cardiace congenitale. În domeniul bolilor cardiace structurale, expertiza laboratorului este orientată preponderent către tratamentul cardiomiopatiei hipertrofice obstructive, prin intermediul procedurii de alcoolizare septală.
În același timp, în procesul de formare profesională, medicală, au loc stagii de pregătire in rezidențiat, sub coordonarea UMF ,,Iuliu Hațieganu’’ Cluj-Napoca, precum și Programele de pregătire pentru obținerea Competențelor de electrofiziologie cardiacă și de implantare de dispozitive cardiace.
Activitatea curentă
Activitatea se desfasoară, concomitent, in 2 Săli. Dotarea acestora, cu echipamente moderne, a permis creșterea semnificativă a numărului și complexității procedurilor efectuate.
Dintre aceste echipamente amintim:
Doua angiografe Siemens
Sisteme de mapping tridimensional: CARTO 3 și EnSite X, care reduc semnificativ expunerea la radiații X
Sisteme de înregistrare a semnalelor electrofiziologice: WorkMate Claris (Abbott) și LabSystem Pro
Sisteme de crioablație: Medtronic și Boston Scientific
Sisteme de ablație prin câmp electric pulsat (Pulsed Field Ablation – PFA): PulseSelect (Medtronic) și Farapulse (Boston Scientific)
Ecocardiografie intracardiacă: ViewMate Z Intracardiac Ultrasound System (Abbott)
Proceduri efectuate în Laboratorul de Explorări Invazive
Proceduri de electrofiziologie și ablație
Studiu electrofiziologic diagnostic cu ghidaj radioscopic
Ablație în sistem convențional: TPSV intranodală, WPW, flutter atrial
Ablație de tahicardie atrială focală în sistem tridimensional
Ablație la copii (aritmii pediatrice)
Ablație pentru fibrilație atrială paroxistică și persistentă
Ablație pentru extrasistole ventriculare de tract de ejecție
Ablație pentru extrasistole ventriculare non-tract de ejecție (VD/VS)
Ablație de tahicardie ventriculară prin abord endocardic
Implantare de dispozitive cardiace
Implant de stimulator cardiac unicameral și bicameral
Implant de stimulator cardiac tricameral pentru resincronizare cardiacă
Implant de stimulator pe sistem de conducere (His sau ramură stângă)
Implant și explant de loop recorder
Implant de defibrilator cardiac unicameral și bicameral
Implant de defibrilator cardiac tricameral cu resincronizare
Proceduri de revizie și management al dispozitivelor
Înlocuire stimulator cardiac permanent
Înlocuire defibrilator cardiac permanent
Extracție stimulator sau defibrilator implantat sub 2 ani
Repoziționare sondă de stimulare atrială sau ventriculară
Implant sondă de stimulare cardiacă temporară
Proceduri de cardiologie intervențională:
-
- Coronarografie - Angiografie coronariană / Diagnostic sindroame coronariene cronice
- Angioplastie coronariană cu stenturi / Tratament angină pectorală sindrom coronarian cronic
- Angiografia generală / Diagnostic artere blocate
- Angiografia de artere mezenterice - angioplastie cu balon și stent / Diagnostic și tratament ischemie mezenterică
- Angiografia de artere periferice - angioplastie cu balon și stent / Diagnostic și tratament arteriopatie periferică a membrelor inferioare
- Angiografie carotidiană / Diagnostic boală carotidiană, atac ischemic tranzitor, AVC
- Angioplastia cu balon și/sau stent de artere renale / Tratament hipertensiune arteriala secundară renovasculară
- Angioplastie artere subclavii / Tratament claudicație de membru superior/furt carotido-vertebral
- Alcoolizare septală / Tratamentul cardiomiopatiei hipertrofice obstructive
- Cateterism cardiac drept și stâng / Diagnosticul bolilor cardiace congenitale și a hipertensiunii pulmonare
Programe Naționale
În cadrul Laboratorului de Explorări Funcționale Cardiovasculare se desfășoară următoarele programe naționale de sănătate:
Programul Național de Electrofiziologie
Programul Național de Ablații complexe
Programul Național de Stimulatoare cardiace
Programul Național de Defibrilatoare implantabile
Programul Național de Terapie de resincronizare cardiacă
Programul Național de Dilatare percutană
PERSONAL
Dr. Radu Roșu -conferențiar universitar, medic coordonator, competențe electrofiziologie și stimulare cardiacă
Dr. Puiu Mihai - competențe electrofiziologie și stimulare cardiacă
Dr. Gabriel Gușetu – şef de lucrări, competențe electrofiziologie și stimulare cardiacă
Dr. Gabriel Cismaru- şef de lucrări, competențe electrofiziologie și stimulare cardiacă, specializare in cardiologia pediatrică
Dr. Simu Gelu – competență electrofiziologie
Dr. Bogdan Duțu – competența cardiologie intervențională
Dr. Dan-Horațiu Comșa –asistent universitar, competența cardiologie intervențională
As. Mariana Maier -asistent coordonator
As Ioana Oros
As. Adina Grigoruț
As. Radu Mocan



